子午流注穴位按摩对改善甲状腺术后患者头痛症状和睡眠质量的临床研究

目的:探讨子午流注穴位按摩对甲状腺术后患者的头痛及睡眠质量的临床效果.方法:将97名甲状腺术后患者随机分为对照组(49例)和观察组(48例),观察组实施子午流注穴位按摩,对照组实施常规护理干预;收集并比较两组患者在术后第1,3,S,7天的头痛症状评分(Headache SymptomScores,HSS)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI).结果:重复测量方差结果显示,两组患者在第1、3、5、7天的VAS得分变化的组间效应、时间效应以及交互效应差异均具有统计学意义(P＜0.001);除催眠药物以外,两组在各时间点PSQI值及各维度变化的组间效应、时间效应以及交互效应均具有统计学意义(P＜0.001).结论:子午流注穴位按摩能有效减轻甲状腺术后患者的头痛情况,提高睡眠质量,且随时间的增加改善效果越明显.     

穴位敷贴联合抗抑郁药对抑郁症患者失眠症状的疗效

目的:观察穴位敷贴联合药物治疗对抑郁症的疗效和安全性,尤其是对患者失眠症状的改善程度.方法:将162例抑郁症患者随机分成研究组(n=86)和对照组(n=76),研究组接受穴位敷贴治疗联合抗抑郁药物治疗,对照组接受抗抑郁药物治疗,治疗持续6周,基线及治疗第1,2,6周末用同时用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression scales,HAMD-17)以及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评定患者的抑郁和焦虑严重程度,用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定患者的失眠严重程度,同时用副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)和实验室检查评估治疗安全性.结果:治疗6周末研究组和对照组的HAMD评分分别为8.62±2.90,10.14±3.38,均较治疗前显著下降,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.0805,P=0.0024);同样治疗6周末研究组和对照组的HAMA评分分别为6.93±2.19,10.30±3.55,均较治疗前显著下降,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.3614,P<0.001);治疗6周末研究组和对照组的PSQI评分分别为5.23±1.90,8.14±3.11,均较治疗前显著下降,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.2771,P<0.001).研究组皮肤瘙痒显著多于对照组,失眠显著少于对照组,其他方面没有显著差异.结论:穴位敷贴联合抗抑郁药治疗对抑郁症安全有效,同时可以显著改善患者的失眠症状.     

肥大细胞响应机械刺激与穴位敏化的生理基础

该文对肥大细胞响应机械刺激的有关文献加以回顾总结与分析,发现肥大细胞响应机械刺激与细胞外基质、粘附因子和细胞骨架密切相关,为探讨肥大细胞在针刺效应和穴位敏化中的作用机制提供了新线索。     

中药穴位敷贴治疗儿童哮喘基础和临床研究现状

从基础研究和临床研究2个方面,包括中医理论研究、实验研究、总体疗效、改善症状、调理体质、疗程时间等,总结了中药穴位敷贴治疗儿童哮喘的研究现状。指出今后研究可设计大样本以便随机对照临床试验研究,同时可在穴位敷贴对儿童中医体质的改善方面开展,以期探讨穴位敷贴的中医作用机制。     

经皮穴位电刺激镇痛在乳腺癌根治术中的应用

目的 观察经皮穴位电刺激(Transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)用于乳腺癌根治术的镇痛效果.方法 择期行乳腺癌根治术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄30～60岁,体重50～80kg,采用随机数字表法,按1∶1比例分为对照组(GA组)和经皮穴位电刺激组(EA组),各30例.GA组在进行手术操作前,选择双侧合谷穴(LI4)、内关穴(PC6)和足三里(ST36)连接华佗电子治疗仪(V型),不进行穴位电刺激;EA组连接华佗电子治疗仪(V型)进行穴位电刺激30min.麻醉诱导:靶控输注异丙酚,血浆靶浓度4μg/ml,静脉注射芬太尼3μg/kg和维库溴铵0.1mg/kg.喉罩插管后行机械通气,维持PETCO2 35～45mmHg.麻醉维持:靶控输注异丙酚,血浆靶浓度2～4μg/ml,微量泵输注瑞芬太尼10～25μg·kg-1·h-1,维持Narcotrend在D2～E1 (46～20)之间,根据Narcotrend监测结果及血流动力学调整异丙酚和瑞芬太尼泵注速度.分别于电针前(T0)、电针结束时(T1)、诱导前(T2)、插管后5min(T3)、切皮前即刻(T4)、手术结束(T5)、拔管后即刻(T6)、拔管后5min (T7),记录HR、MAP、PETCO2、SpO2、Narcotrend数值.记录患者苏醒时间、拔管时间、术中麻醉药物瑞芬太尼和异丙酚用量、术后VAS评分及术后恶心呕吐(PONV)的发生率.结果 与GA组比较,EA组T3～T5时HR、MAP更平稳,瑞芬太尼用药量明显减少,苏醒时间、拔管时间缩短,PONV发生率降低(P＜0.05).结论 在乳腺癌改良根治手术中,TEAS复合全麻有良好的镇痛镇静作用,能减少麻醉药用量,减轻全麻术后的不良反应.     

大椎穴贴敷配合盐酸西替利嗪片治疗过敏性鼻炎60例临床疗效观察

目的观察大椎穴贴敷配合盐酸西替利嗪片治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法针对过敏性鼻炎患者60例为研究对象,根据就诊号先后次序排序后,再采用数字随机表将其分成治疗组和对照组,对照组采用盐酸西替利嗪片口服治疗,治疗组采用盐酸西替利嗪片口服治疗联合大椎穴穴位贴敷治疗,两组治疗前、后采用“症状量化评分表”量化症状,对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率90.0%。两组治疗量化结果显示:治疗后,患者过敏性鼻炎症状明显改善,治疗组治疗效果稍优于对照组,经过统计学软件SPSS 23.0分析,差异性存在统计学意义(P<0.05)。结论在采用不同治疗方法治疗过敏性鼻炎患者过程中,观察发现:贴敷大椎穴对鼻塞症状改善明显,能够补充口服盐酸西替利嗪片在缓解鼻塞上的不足,故选择采用安全易行的大椎穴贴敷联合盐酸西替利嗪片口服治疗过敏性鼻炎能够起到令人满意的治疗效果,在临床中值得推广使用。     

穴位埋线治疗神经性耳鸣的疗效观察

[目的]观察穴位埋线治疗神经性耳鸣的临床疗效。[方法]将32例患者随机分为埋线治疗组和针刺对照组,每组16例,埋线治疗组在患侧翳风、风池、颈夹脊穴、双肝俞穴行埋线疗法,7天1次,4次为1个疗程,针刺对照组在上述穴位行普通针刺治疗,隔日1次,10次为1个疗程,3个疗程后进行疗效对比观察。[结果]埋线治疗组总有效率87.5%,针刺对照组总有效率56.3%,两组疗效差异有显著性意义（P〈0.05）,且在治疗后,穴位埋线组在睡眠质量和焦虑情绪的改善上都优于普通针刺组（P〈0.05）。[结论]穴位埋线治疗神经性耳鸣疗效确切,其方便、省时的特点有良好的临床价值。     

电针足三里穴对胃肠功能紊乱模型大鼠脏器微循环的影响及穴位脏腑相关性理论探讨

[目的]通过观察电针足三里穴对胃肠功能紊乱模型大鼠胃、肠、肝、脑微循环的影响,探讨足三里穴与胃之间穴位脏腑相关特异性.[方法]48只SD大鼠随机均分为正常组,模型组,足三里1、2组、三阴交1、2组.大鼠腹腔注射利血平制作胃肠功能紊乱模型.正常和模型组及三阴交1组、足三里1组束缚7天,三阴交2组、足三里2组连续电针7天,第8天三阴交和足三里1、2组采用激光多普勒微循环血流分析仪监测各组大鼠胃、肠、肝、脑等器官表面微循环.[结果]模型组胃、肠微循环血流量明显低于正常对照组（P＜0.05）,电针即刻（1min）明显高于电针前（P＜0.05）;较模型组,足三里1、2组电针即刻（1min）胃微循环血流量升高（P＜0.05）,且明显高于三阴交1、2组,有显著性差异（P＜0.05）;电针即刻（1min）三阴交2组和足三里1、2组肠微循环血流量明显高于模型对照组（P＜0.05）.针刺对各组大鼠肝及脑微循环的影响无显著性差异（P＞0.05）.[结论]电针足三里穴能有效调节胃肠功能紊乱模型大鼠胃、肠,尤其是胃微循环血流量,具有穴位特异性,为足三里穴与胃之间穴位脏腑特异性相关理论提供一定科学依据.     

影响肺系疾病穴位贴敷疗效的多因素分析

穴位贴敷是治疗肺系疾病的有效方法之一。但其疗效受肺系疾病的病种、病情、病程及穴位配伍、贴敷时间、用药种类、剂量、剂型等多因素的影响。而为了进一步提高穴位贴敷的疗效,必须对这些影响疗效的多因素进行系统分析,在此基础上,方能进行系统设计,对治疗方案进行初步优化,达到提高疗效的目的。现对影响肺系疾病穴位贴敷疗效多因素都进行分析。     

中药药物离子导入配合多穴位浅针刺治疗新生儿臂丛神经麻痹临床观察

目的：观察电磁波治疗仪（TDP）配合电脑中频电疗仪药物离子导入穴位浅针刺多穴位治疗新生儿臂丛神经麻痹的临床疗效。方法：选择新生儿臂丛神经麻痹患儿60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组运用TDP配合电脑中频电疗仪药物离子导入穴位配合浅针刺多穴位治疗,1日1次,10日为1个疗程,3个疗程后评价疗效。结果：治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率76.7%,两组有效率有显著性统计学差异（P〈0.05）。结论：TDP配合电脑中频电疗仪药物离子导入穴位配合浅针刺多穴位治疗新生儿臂丛神经麻痹疗效满意,是降低致残率的有效方法。